Analisi costi efficacia delle principali tecniche dialitiche

A cura di: Franco Rossi

Analisi costi efficacia delle principali tecniche dialitiche

Printed Edition

26.50

Pages: 180

ISBN: 9788820456085

Edition: 1a edizione 1986

Publisher code: 2000.313

Availability: Discreta

La rapida crescita della popolazione affetta da nefropatia terminale cronica, delle strutture preposte alla erogazione di tale servizio sanitario e della relativa spesa rendono urgente l'adozione di un "piano della dialisi". Il potenziamento del servizio deve tuttavia coniugarsi con un utilizzo più efficiente delle risorse. Questo ultimo obiettivo può essere perseguito anche mediante un razionale bilanciamento delle tecniche dialitiche da impiegare, dal momento che ancor oggi circa l'80% dei pazienti viene trattato coi metodo che sembra essere il più costoso (l'emodialisi in ospedale).

Oggetto del presente volume è il confronto economico tra le principali tecniche dialitiche usate in Italia. Il confronto, effettuato con la metodologia prevista dall'analisi costi-efficacia, prende in considerazione per ogni tecnica non solo i vari tipi di costo (diretti, indiretti, figurativi), altresì l'efficacia terapeutica e la qualità della vita consentita ai pazienti. Lo studio, frutto di una ricerca dell'istituto di Economia Sanitaria di Milano, rappresenta una delle poche applicazioni dell'analisi costi-efficacia ai servizi sanitari effettuate nel nostro paese.

Franco Rossi è membro con funzioni direttive dell'istituto di Economia Sanitaria di Milano. Si occupa da anni di economia sanitaria con attività di ricerca, formazione e consulenza. Ha insegnato e insegna la stessa materia presso scuole di specializzazione della Università Statale di Milano. Collabora con Regioni ed Usi per gli aspetti economici della programmazione sanitaria. Ha pubblicato, da solo e con altri, diversi studi in tale settore. Alcuni suoi lavori recenti si trovano in: "Gestione e organizzazione dell'ospedale" a cura dell'IReR (Franco Angeli, 1984) e in "il governo della spesa sanitaria" a cura di A. Brenna (Sipi, 1984).

Presentazione
1. Introduzione: motivazioni, scopi e limiti dello studio
- L'insufficienza renale cronica; aspetti economico-istituzionali
- Obiettivi e contenuti dello studio
- I limiti principali
2. Gli studi precedenti
- Premessa
- I metodi seguiti
- Le voci di costo considerate
- La stima dei benefici
- I risultati sinora conseguiti
- Osservazioni di sintesi
3. La metodologia seguita
- I termini a confronto
- I tipi di costo inclusi
- Il problema dell'efficacia
- La struttura della cost-utility analysis
4. Il costo dei trattamenti dialitici
- I centri di indagine
- Le voci di costo considerate
- I criteri di imputazione e di quantificazione dei costi
- Il confronto tra costi
5. Considerazioni sull'efficacia delle tecniche dialitiche
- Premessa
- Le indicazioni provenienti dall'estero
- I dati italiani e le valutazioni di alcuni esperti
- La qualità della vita dei pazienti intervistati
6. La cura sostitutiva dell'uremia cronica - profilo normativa -
- Cenni sulla normativa statale
- Normativa regionale
- Compartecipazioni e incentivi alla produttività
- Case di cura private e convenzionate
- Osservazioni di sintesi
7. Conclusioni e sintesi dello studio
- La cost-utìlity analysis
- L'analisi di sensibilità
-Sintesi dello studio


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