Template-type: ReDIF-Article 1.0 Author-Name: Elio Borgonovi Title: Il Patto per la salute parte II Abstract: Classification-JEL: Keywords: Note: Pages:3-8 Volume: 2014/91 Year: 2014 Issue:91 File-URL:http://www.francoangeli.it/riviste/Scheda_Rivista.aspx?IDArticolo=52777&Tipo=Articolo PDF File-Format: text/HTML Handle: RePEc:fan:Mesame:v:html10.3280/MESA2014-091001 Number: 1 Template-type: ReDIF-Article 1.0 Author-Name: Cristina Campanale Author-Name: Lino Cinquini Author-Name: Andrea Tenucci Title: Il Time-Driven Activity-Based Costing per la gestione dei costi in logica di spending review: riflessioni da un caso di azienda ospedaliera Abstract: Questa ricerca si propone un duplice obiettivo: da un lato arricchire la letteratura sul cambiamento degli strumenti di costing, ponendo l?accento su quegli elementi che possono facilitare o limitare il cambiamento, dall?altro riflettere sul modo in cui nuovi strumenti di costing potrebbero supportare le organizzazioni sanitarie in una migliore distribuzione delle risorse disponibili in un contesto di domanda crescente e risorse limitate. A tal fine l?articolo discute un?esperienza pilota di applicazione del Time-Driven Activity- Based Costing in un?azienda ospedaliera, attuato mediante di un approccio di interventionist research. I risultati evidenziano i fattori che possono favorire il cambiamento negli strumenti di costing tra questi un elevato commitment da parte degli attori aziendali e delle Direzioni Generali e la presenza di un evento che stimoli il cambiamento. La ricerca enfatizza inoltre il ruolo cruciale di un controllo di gestione che deve essere "forte" per agire come leader del cambiamento e punto di congiunzione tra cultura clinica e manageriale. Inoltre, i risultati evidenziano che il Time-Driven Activity-Based Costing e in grado di supportare il management in una migliore distribuzione delle risorse. Lo strumento evidenzia in modo trasparente il flusso e le cause dei costi. Inoltre il coinvolgimento dei medici, favorito dall?approccio interventionist research (utilizzato per l?introduzione del sistema di costing) permette la costruzione di uno strumento in grado di rappresentare in modo piu corretto la realta aziendale. I risultati di questa ricerca evidenziano come l?utilizzo di strategie e strumenti adeguati rappresentino le leve su cui il management sanitario deve agire per gestire al meglio le risorse a disposizione continuando a perseguire gli obiettivi di salute. Classification-JEL: Keywords: Time-Driven Activity- Based Costing, Interventionist research, cambiamento negli strumenti di costing, gestione risorse limitate Note: Pages:9-42 Volume: 2014/91 Year: 2014 Issue:91 File-URL:http://www.francoangeli.it/riviste/Scheda_Rivista.aspx?IDArticolo=52778&Tipo=Articolo PDF File-Format: text/HTML Handle: RePEc:fan:Mesame:v:html10.3280/MESA2014-091002 Number: 2 Template-type: ReDIF-Article 1.0 Author-Name: Maria Caterina Cavallo Author-Name: Simone Gerzeli Author-Name: Carla Rognoni Author-Name: Alessandra Cheli Author-Name: Claudio Pelosi Author-Name: Santini Santini Title: Impatto economico della gestione degli eventi correlati all?apparato scheletrico (SREs) in pazienti con metastasi ossee da tumori solidi nelle regioni italiane Abstract: Le metastasi ossee sono frequentemente associate alla gestione di eventi correlati all?apparato scheletrico (Skeletal Related Events, SRE) quali fratture patologiche, compressione del midollo spinale, radioterapia ossea, chirurgia ossea. Tali eventi incrementano la morbilita nel paziente e la necessita di prestazioni sanitarie associate. A partire dai dati dello studio STARS - che ha rilevato i consumi di prestazioni di carattere sanitario in quattro Paesi europei tra cui l?Italia - si e stimato l?impatto economico sulle regioni italiane indotto dalla gestione degli SRE conseguenti a tumori della mammella, prostata e tumori solidi. Tale impatto e stato stimato in base all?ammontare tariffario a carico delle singole regioni per far fronte all?erogazione del mix di prestazioni richieste dalla gestione degli SRE come rilevate dallo studio STARS. L?impatto economico medio per la gestione degli SRE nelle regioni e risultato pari a circa 3.664 euro. Stimando 56.697 SRE annuali in Italia, l?impatto complessivo sui sistemi sanitari regionali risulta di circa 208 milioni di euro. Qualsiasi intervento in grado di ridurre la frequenza degli SRE e auspicabile per incrementare la qualita di vita dei pazienti e per diminuire l?impatto economico complessivo. Classification-JEL: Keywords: Eventi correlati all?apparato scheletrico, valutazione impatto sul budget. Note: Pages:43-59 Volume: 2014/91 Year: 2014 Issue:91 File-URL:http://www.francoangeli.it/riviste/Scheda_Rivista.aspx?IDArticolo=52779&Tipo=Articolo PDF File-Format: text/HTML Handle: RePEc:fan:Mesame:v:html10.3280/MESA2014-091003 Number: 3 Template-type: ReDIF-Article 1.0 Author-Name: Fabrizio Sarto Author-Name: Corrado Cuccurullo Author-Name: Massimo Aria Title: Exploring healthcare governance literature: systematic review and paths for future research Abstract: The paper aims to illustrate the stance of existing research on governance in healthcare organizations (hereafter HCOs), in order to appreciate the structure of literature and its evolution. More specifically, thorough a keywords analysis of 91 articles published in 1985-2010 timeframe, the article attempts to understand how setting peculiarities affect the healthcare governance field and to provide some suggestions for future research. The findings enlighten the existence of three main research streams, as well as the absence of a research evolution. The novelty of the paper relies on its contributions for academics by providing a keywords map as a useful tool to understand greatest concentration areas and vice versa never investigated issues whereon focusing future efforts. Classification-JEL: Keywords: Governo, Aziende Sanitarie, Mappa delle keyword, Analisi delle corrispondenze multiple, Review della letteratura. Note: Pages:61-80 Volume: 2014/91 Year: 2014 Issue:91 File-URL:http://www.francoangeli.it/riviste/Scheda_Rivista.aspx?IDArticolo=52780&Tipo=Articolo PDF File-Format: text/HTML Handle: RePEc:fan:Mesame:v:html10.3280/MESA2014-091004 Number: 4 Template-type: ReDIF-Article 1.0 Author-Name: Andrea Garlatti Author-Name: Valentina Bruni Title: Distribuzione dei farmaci: gestione diretta o tramite farmacie? Materiali e metodi da un caso aziendale Abstract: Il dibattito sui costi della distribuzione dei farmaci e spesso caratterizzato da una logica di contrapposizione tra pubblico e privato, con limitati approfondimenti dei fenomeni gestionali. L?articolo analizza un caso aziendale, considerando processi, costi e risultati del servizio distributivo realizzato. Sviluppa, nell?ambito concettuale del cost accounting, una valutazione di convenienza economica comparativa delle opzioni disponibili per l?azienda considerata, evidenziando vantaggi economici e di servizio di una soluzione di collaborazione e integrazione con le farmacie territoriali. L?analisi offre un esempio della complessita delle variabili che concorrono alla formazione dei costi della distribuzione, dell?importanza di effettuare valutazioni economiche di convenienza esplicite e dell?infondatezza delle posizioni che associano alla natura pubblica o privata della gestione giudizi precostituiti sui livelli di efficienza. Classification-JEL: Keywords: Distribuzione dei farmaci, costi, partnership pubblico privato. Note: Pages:81-104 Volume: 2014/91 Year: 2014 Issue:91 File-URL:http://www.francoangeli.it/riviste/Scheda_Rivista.aspx?IDArticolo=52781&Tipo=Articolo PDF File-Format: text/HTML Handle: RePEc:fan:Mesame:v:html10.3280/MESA2014-091005 Number: 5 Template-type: ReDIF-Article 1.0 Author-Name: Roberto Vona Author-Name: Nadia Di Paola Title: Lean thinking in sanit?: il caso della logistica degli approvvigionamenti e della distribuzione ospedaliera dei farmaci Abstract: Prendendo spunto dalla piu recente letteratura in tema di management dei sistemi sanitari, il lavoro si sofferma sul modello teorico della lean production, con l?obiettivo di verificarne il grado di collective mindfulness in ambito sanitario. Si procede, a tal fine, all?osservazione dei processi di approvvigionamento e distribuzione ai reparti di farmaci e dispositivi medici e diagnostici nell?ambito di un?azienda ospedaliera localizzata nel Sud Italia. Attraverso l?analisi del caso aziendale, si valida uno strumento di valutazione della collective mindfulness, riscontrando una scarsa consapevolezza della rilevanza esterna delle pratiche lean. Classification-JEL: Keywords: Approvvigionamento, distribuzione, farmaco, logistica, produzione snella, sanita. Note: Pages:105-122 Volume: 2014/91 Year: 2014 Issue:91 File-URL:http://www.francoangeli.it/riviste/Scheda_Rivista.aspx?IDArticolo=52782&Tipo=Articolo PDF File-Format: text/HTML Handle: RePEc:fan:Mesame:v:html10.3280/MESA2014-091006 Number: 6