Template-type: ReDIF-Article 1.0 Author-Name: Elio Borgonovi Title: Cambia il ruolo del paziente nei sistemi di tutela della salute Abstract: Classification-JEL: Keywords: Note: Pages:3-7 Volume: 2017/103 Year: 2017 Issue:103 File-URL:http://www.francoangeli.it/riviste/Scheda_Rivista.aspx?IDArticolo=62410&Tipo=Articolo PDF File-Format: text/HTML Handle: RePEc:fan:Mesame:v:html10.3280/MESA2017-103001 Number: 1 Template-type: ReDIF-Article 1.0 Author-Name: Paola Adinolfi Author-Name: Carmela Annarumma Author-Name: Gaetano Matonti Author-Name: Rocco Palumbo Author-Name: Gabriella Piscopo Title: I costi della sicurezza e della non sicurezza in sanit?: un?analisi esplorativa Abstract: La sicurezza nell?ambiente di lavoro rientra tra i fattori critici della qualita delle prestazioni sanitarie. Essa, infatti, influenza tanto la produttivita del professionista sanitario quanto il benessere dell?assistito. Nella maggior parte dei casi, il tema della sicurezza sul lavoro in ambito sanitario e stato affrontato da prospettiva micro, con un focus sulla relazione medicopaziente e sulle conseguenze della non sicurezza sul benessere di tali attori. Dall?altro lato, le ripercussioni della non sicurezza sulle dinamiche gestionali e organizzative sono state esaminate sporadicamente. Viepiu, si riscontra una scarsa consapevolezza in merito all?importanza della sicurezza sul lavoro ai fini del rafforzamento delle condizioni di sostenibilita delle organizzazioni sanitarie. Nel tentativo di colmare tale gap, il Centro Interdipartimentale per la Ricerca di Diritto, Economia e Management della Pubblica Amministrazione (CIRPA) dell?Universita degli Studi di Salerno, in partnership con l?Istituto Nazionale Assicurazione Infortuni sul Lavoro (INAIL), ha avviato un percorso di ricerca finalizzato alla formulazione e all?implementazione di un approccio euristico per l?analisi delle implicazioni economiche della sicurezza e della non sicurezza sul lavoro nel contesto sanitario. Il presente lavoro sintetizza le evidenze desunte da un caso di studio condotto nelle fasi iniziali del progetto di ricerca, che ha coinvolto un?azienda ospedaliera di rilievo nazionale inserita nel Sistema Sanitario Nazionale (SSN) italiano. I risultati dello studio evidenziano come gli investimenti in sicurezza sul lavoro potrebbero condurre a significativi risparmi di spesa, generando - indirettamente - un miglioramento delle condizioni di sostenibilita organizzativa. Il miglioramento della sicurezza sul lavoro potrebbe attivare un circuito virtuoso di abbattimento dei costi che insorgono per effetto dell?evento infortunistico e di miglioramento della qualita delle prestazioni di assistenza. Classification-JEL: Keywords: Sicurezza, qualita, efficienza, Note: Pages:9-30 Volume: 2017/103 Year: 2017 Issue:103 File-URL:http://www.francoangeli.it/riviste/Scheda_Rivista.aspx?IDArticolo=62411&Tipo=Articolo PDF File-Format: text/HTML Handle: RePEc:fan:Mesame:v:html10.3280/MESA2017-103002 Number: 2 X-File-Ref: http://www.francoangeli.it/Riviste/References.ashx?idArticolo=62411 Template-type: ReDIF-Article 1.0 Author-Name: Elisabetta Barzan Author-Name: Francesco Longo Author-Name: Francesco Petracca Author-Name: Valeria Domenica Tozzi Title: La presa in carico dei pazienti cronici in Lombardia: quale governance e quali indeterminatezze nel modello Abstract: Il sistema sanitario lombardo ha recentemente avviato una serie di interventi normativi volti a riordinare l?assetto istituzionale e organizzativo dei propri servizi sanitari e socio-sanitari e il proprio modello di presa in carico della cronicita. L?architettura finale del sistema risulta tuttavia indeterminata, dipendendo fortemente dal livello di adesione allo schema degli attori delle cure primarie, dal peso sistemico che assumeranno gli erogatori pubblici e privati e dall?evoluzione del processo di integrazione e coordinamento che li vedra coinvolti. Questo elaborato si pone l?obiettivo di analizzare nel dettaglio le indeterminatezze del modello di presa in carico lombardo, discutendo per ognuna di esse le principali criticita emergenti e proponendo delle proposte di policy che possano supportare i policy makers nell?implementazione di azioni correttive finalizzate a favorire l?evoluzione del modello verso una configurazione che risponda efficacemente ai bisogni della collettivita. Classification-JEL: Keywords: Cronicita, modello di presa in carico, governance, assetti organizzativi, reti, policy implementation. Note: Pages:31-48 Volume: 2017/103 Year: 2017 Issue:103 File-URL:http://www.francoangeli.it/riviste/Scheda_Rivista.aspx?IDArticolo=62412&Tipo=Articolo PDF File-Format: text/HTML Handle: RePEc:fan:Mesame:v:html10.3280/MESA2017-103003 Number: 3 X-File-Ref: http://www.francoangeli.it/Riviste/References.ashx?idArticolo=62412 Template-type: ReDIF-Article 1.0 Author-Name: Francesco Natale Author-Name: Marco Benvenuto Title: L?azienda sanitaria nell?era della Smart Health Strategy Abstract: Il settore sanitario italiano negli ultimianni, rispetto al contesto epidemiologicoeuropeo, e stato protagonistadi una profonda trasformazionedeterminata dall?aumento semprecrescente della domanda sanitaria edall?invecchiamento della popolazione,cosi come evidenziato nel rapportoOCSE 2015, che sull?invecchiamentodella popolazione globale inItalia dichiara: "Se e vero che oggi il12% della popolazione mondiale hapiu di 60 anni, nel 2050 la percentualesalira a 21%". Questo dato e ancorapiu allarmante se lo ragioniamosecondo il rapporto/indicatore statodi salute su innovazione tecnologicache ormai da circa un decennio vienedefinita Smart Health. Lo scopo chesi prefigge questo articolo e quello ditentare di declinare all?interno delloscenario Smart Health il ruolo dellaStrategy al fine di definirne i contornioperativi e ragionare aprioristicamentedi Smart Health Strategy(SHS).Molto spesso il rapporto stato di salute/innovazione tecnologica, nellacostruzione di una strategia sanitariada parte di chi e chiamato a governarela domanda di salute, sembra essereun aspetto poco praticato in Italia e,oggi, visti i risultati, ingenera un?infoglut. Come e noto la strategia deveessere alla base dell?azione per co-crearevalore. Pertanto, cercare di analizzarei risvolti della Smart Health Strategy,secondo la costruzione di unmodello che sia alla base del changemanagement in sanita, significa dimostrarnela validita anche attraverso lostudio di un caso concreto. Il percorsometodologico del presente lavorointende definire empiricamente laSmart Health Strategy attraverso irisultati del Progetto "Pro Domo Sud",nella logica della public and innovationmanagement, ovvero il cambiamentoinnovativo in Sanita a supporto delgoverno clinico. Classification-JEL: Keywords: Management pubblico einnovativo, citta intelligente, sanitaintelligente, governo clinico, gestionedel cambiamento, valutazione economicadelle tecnologie sanitarie. Note: Pages:49-72 Volume: 2017/103 Year: 2017 Issue:103 File-URL:http://www.francoangeli.it/riviste/Scheda_Rivista.aspx?IDArticolo=62413&Tipo=Articolo PDF File-Format: text/HTML Handle: RePEc:fan:Mesame:v:html10.3280/MESA2017-103004 Number: 4 X-File-Ref: http://www.francoangeli.it/Riviste/References.ashx?idArticolo=62413 Template-type: ReDIF-Article 1.0 Author-Name: FIASO Federazione Asl e Ospedali Title: Knowledge Management e modelli strategici in sanit?. Una review strutturata della letteratura Abstract: Le aziende sanitarie stanno fronteggiandoun tema fondamentale: erogareservizi quantitativamente e qualitativamentesempre migliori a fronte dirisorse decrescenti. Gli studi di PublicManagement hanno da tempo vistonella generazione di valore pubblicouna possibile soluzione a questo problema,ma recentemente hanno contribuitoa questo dibattito anche glistudiosi di Business Model nell?intentodi fondere assieme elementi di teoria edi pratica. A tal scopo, ben si addiconoi risultati delle ricerche sul KnowledgeManagement, che stanno progressivamenteridisegnando i modi di concepirela produzione e offrire i servizi.Questo paper si colloca in tale contestoper verificare, attraverso una revisionestrutturata della letteratura, l?esistenzae la disseminazione di frameworkad hoc per le aziende sanitare,che possano risultare utili nelle sceltestrategiche delle aziende sanitarie. Irisultati della ricerca mostrano chemolto rimane ancora da fare: gli studioggi disponibili consistono perlopiuin adozioni acritiche di modelli sviluppatiper le imprese private. In conclusionesono dunque fornite delle lineeguidaper le ricerche future e alcuneindicazioni di Policy. Classification-JEL: Keywords: Gestione della conoscenza,modelli strategici, aziende sanitarie,crisi economica, revisione dellaletteratura, Valore pubblico Note: Pages:73-91 Volume: 2017/103 Year: 2017 Issue:103 File-URL:http://www.francoangeli.it/riviste/Scheda_Rivista.aspx?IDArticolo=62416&Tipo=Articolo PDF File-Format: text/HTML Handle: RePEc:fan:Mesame:v:html10.3280/MESA2017-103005 Number: 5 X-File-Ref: http://www.francoangeli.it/Riviste/References.ashx?idArticolo=62416 Template-type: ReDIF-Article 1.0 Author-Name: Comitato di Redazione Title: La collaborazione con FIASO Abstract: Classification-JEL: Keywords: Note: Pages:93-93 Volume: 2017/103 Year: 2017 Issue:103 File-URL:http://www.francoangeli.it/riviste/Scheda_Rivista.aspx?IDArticolo=62414&Tipo=Articolo PDF File-Format: text/HTML Handle: RePEc:fan:Mesame:v:html10.3280/MESA2017-103006 Number: 6 Template-type: ReDIF-Article 1.0 Author-Name: FIASO Federazione Asl e Ospedali Title: Sviluppo di standard di erogazione dell?attivit? ambulatoriale per la riorganizzazione di un?Azienda Sanitaria Locale Abstract: Questo lavoro descrive l?esperienza di un?ASL del Piemonte, Regione in Piano di Rientro dal 2010 al 2017, che ha riorganizzato la propria rete specialistica ambulatoriale nell?ambito delriordino della Rete Territoriale previstoanche dalla normativa regionale.La riorganizzazione e stata realizzatanegli anni 2015-2017 in tre fasi: 1)caratterizzazione dell?offerta aziendalee della domanda dei residenti attraversocriteri espliciti finalizzati a condividerele priorita di riorganizzazionecon gli stakeholder; 2) individuazionedi standard di livello di erogazionedelle prestazioni ambulatoriali a complessitacrescente; 3) ridisegno dell?organizzazioneaziendale con riduzionedelle sedi ambulatoriali da 12 a 7negoziato con i principali stakeholder.La valutazione dell?impatto dell?interventoe tuttora in corso e, consideratala complessita della riorganizzazione,se ne prevede la conclusione a tre annidall?avvio del progetto. Classification-JEL: Keywords: Riorganizzazione, reteambulatoriale, standard, stakeholder,criteri di priorita Note: Pages:95-115 Volume: 2017/103 Year: 2017 Issue:103 File-URL:http://www.francoangeli.it/riviste/Scheda_Rivista.aspx?IDArticolo=62415&Tipo=Articolo PDF File-Format: text/HTML Handle: RePEc:fan:Mesame:v:html10.3280/MESA2017-103007 Number: 7 X-File-Ref: http://www.francoangeli.it/Riviste/References.ashx?idArticolo=62415 Template-type: ReDIF-Article 1.0 Author-Name: FIASO Federazione Asl e Ospedali Title: Il passaggio dalle Reti ai Dipartimenti Interaziendali Regionali. Il modello ligure come risposta alla frammentazione dei percorsi Abstract: L?obiettivo del processo di cambiamentoin atto nella Regione Liguria eil passaggio dalle reti cliniche, le cosiddettemanaged clinical networks, basatesulla condivisione delle procedure edelle routine organizzative, e dai sistemioperativi di supporto a piu elevatacomplessita, i managed care networks,caratterizzati da reti cliniche che fornisconoil contesto in cui si sviluppanoalleanze intra- e multi-professionali, aforme organizzative piu governate.Il contesto in cui e strutturato il rafforzamentodella governance e il DipartimentoInteraziendale Regionale, che diventa,insieme al centro di coordinamento tecnicoprofessionale, lo strumento organizzativodella programmazione strategica,dell?integrazione inter-Aziendale edei diversi livelli di assistenza delle attivitasanitarie e sociosanitarie Classification-JEL: Keywords: Programmazione strategica,integrazione inter-aziendale, rafforzamentodella governance. Note: Pages:117-122 Volume: 2017/103 Year: 2017 Issue:103 File-URL:http://www.francoangeli.it/riviste/Scheda_Rivista.aspx?IDArticolo=62417&Tipo=Articolo PDF File-Format: text/HTML Handle: RePEc:fan:Mesame:v:html10.3280/MESA2017-103008 Number: 8 X-File-Ref: http://www.francoangeli.it/Riviste/References.ashx?idArticolo=62417 Template-type: ReDIF-Article 1.0 Author-Name: Comitato di Redazione Title: Ricordo di Gigi D?Elia Abstract: Classification-JEL: Keywords: Note: Pages:123-123 Volume: 2017/103 Year: 2017 Issue:103 File-URL:http://www.francoangeli.it/riviste/Scheda_Rivista.aspx?IDArticolo=62418&Tipo=Articolo PDF File-Format: text/HTML Handle: RePEc:fan:Mesame:v:html10.3280/MESA2017-103009 Number: 9