Servizi sanitari culturalmente competenti: prospettive emergenti nel contesto italiano. Uno studio esplorativo

Titolo Rivista PSICOLOGIA DELLA SALUTE
Autori/Curatori Giuseppina Dell’Aversana, Andreina Bruno
Anno di pubblicazione 2018 Fascicolo 2018/2 Lingua Italiano
Numero pagine 22 P. 115-136 Dimensione file 240 KB
DOI 10.3280/PDS2018-002010
Il DOI è il codice a barre della proprietà intellettuale: per saperne di più clicca qui

Qui sotto puoi vedere in anteprima la prima pagina di questo articolo.

Se questo articolo ti interessa, lo puoi acquistare (e scaricare in formato pdf) seguendo le facili indicazioni per acquistare il download credit. Acquista Download Credits per scaricare questo Articolo in formato PDF

Anteprima articolo

FrancoAngeli è membro della Publishers International Linking Association, Inc (PILA)associazione indipendente e non profit per facilitare (attraverso i servizi tecnologici implementati da CrossRef.org) l’accesso degli studiosi ai contenuti digitali nelle pubblicazioni professionali e scientifiche

L’Italia vanta una delle normative più inclusive in Europa per la tutela del diritto alla salute dei migranti. Tuttavia, lo sviluppo dei servizi sanitari per rispondere ai bisogni di una popolazione sempre più diversificata, nonostante la presenza di eccellenze, resta generalmente frammentato. Per contrastare le disuguaglianze sanitarie per migranti e minoranze etniche, la competenza culturale (CC) di professionisti e organizzazioni si è diffusa a livello internazionale come sinonimo di buone prassi. La sua definizione è attualmente dibattuta, risentendo l’influenza degli specifici contesti storico-geografici in cui è utilizzata. Lo studio ha l’obiettivo di esplorare nel contesto italiano: 1) le criticità nello sviluppo di servizi culturalmente competenti; 2) la percezione delle buone prassi in comparazione con gli orientamenti europei; 3) l’utilizzo e la comprensione del costrutto di CC. Data la natura esplorativa della ricerca in un campo ad alta frammentazione di pratiche, sono stati intervistati 8 testimoni privilegiati del contesto italiano, con differenti background e noti per la loro esperienza professionale nel campo della promozione della salute dei migranti. L’analisi dei risultati consente di comparare le linee di tendenza specifiche nazionali nel panorama europeo e di approfondire le disomogeneità interne. L’uso del termine CC non appare ampiamente diffuso ed è interpretato secondo diverse prospettive, con approcci che spingono per un superamento della visione categoriale di cultura. Nell’insieme i dati suggeriscono l’importanza di un servizio fondato sulla complessità di risposte a livello professionale, organizzativo e politico per contrastare pratiche discriminatorie e favorire equità e la contestualizzazione delle strategie ai bisogni locali.;

Keywords:Competenza culturale, disuguaglianze sanitarie, migranti, buone prassi, equità, servizi sanitari

  1. Papps E. and Ramsden I. (1996). Cultural safety in nursing: the New Zealand experience. International Journal for Quality in Health Care, 8 (5): 491-497.
  2. Barbour R. (2001). Checklists for improving rigour in qualitative research: a case of the tail wagging the dog? BMJ, 322 (7294): 1115-1117.
  3. Betancourt J.R., Green A.R., Carrillo J.E. and Park E.R. (2005). Cultural competence and health care disparities: key perspectives and trends. Health Affairs, 24 (2): 499-505.
  4. Braun V. and Clarke V. (2006). Using thematic analysis in psychology. Qualitative Research in Psychology, 3 (2): 77-101.
  5. Bruno A. and Dell’Aversana G. (2018). ‘What shall I pack in my suitcase?’: the role of work-integrated learning in sustaining social work students’ professional identity. Social Work Education, 37(1): 34-48. DOI: 10.1080/02615479.2017.136388
  6. Bruno A., Dell’Aversana G. and Zunino A. (2017). Customer Orientation and Leadership in the Health Service sector: the role of Workplace Social Support. Frontiers in Psychology, 8: 1920.
  7. Cattacin S., Chiarenza A. and Domenig D. (2013). Equity Standards for Health Care Organisations: a Theoretical Framework. Diversity and Equality in Health and Care, 10 (4): 249-258.
  8. Chiarenza A. (2012). Developments in the concept of cultural competence. In: Ingleby D., Chiarenza C., Deville W. and Kotsioni I., eds., COST Series on Health and Diversity. Antwerp: Garant Publishers, pp. 66-80.
  9. Ciancio B. (2014). Sviluppare la competenza interculturale. Il valore della diversità nell’Italia multietnica. Un modello operativo. [Developing intercultural competence. The value of diversity in multiethnic Italy. An Operational Model]. Milano: FrancoAngeli.
  10. Crenshaw K.W. (1991). Mapping the margins: intersectionality, identity politics, and violence against women of color. Stanford Law Review, 43: 1241-1299.
  11. Cross T., Bazron B., Dennis K. and Isaacs M. (1989). Towards a culturally competent system of care: a monograph on effective services for minority children who are severely emotionally disturbed. Vol. 1. Washington, DC: Georgetown University Child Development Center.
  12. Dauvrin M. and Lorant V. (2017). Cultural competence and social relationships: a social network analysis. International Nursing Review, 64 (2): 195-204.
  13. Dell’Aversana G. and Bruno A. (2017). Different and similar at the same time. Cultural competence through the lens of healthcare providers. Frontiers in Psychology, 8: 1426.
  14. DelVecchio Good M.J.D. and Hannah S.D. (2015). “Shattering culture”: perspectives on cultural competence and evidence-based practice in mental health services. Transcultural Psychiatry, 52 (2): 198-221. DOI: 10.1177/136346151455734
  15. Devillé W., Greacen T., Bogic M., Dauvrin M., Dias S., Gaddini A., Jensen N.K., Karamanidou C., Kluge U., Mertaniemi R., Riera R.P., Sárváry A., Soares J.J., Stankunas M., Strassmayr C., Welbel M. and Priebe S. (2011). Health care for immigrants in Europe: Is there still consensus among country experts about principles of good practice? A Delphi study. BMC Public Health, 11: 699. DOI: 10.1186/1471-2458-11-69
  16. Domenig D. (2007). Das Konzept der transkulturelle Kompetenz [The concept of transcultural competence]. In: Domenig D., ed., Transkulturelle Kompetenz: Lehrbuch für Pflege-, Gesundheits- und Sozialberufe. Bern: Verlag Hans Huber, pp. 165-189.
  17. Fassin D. (2000). Repenser les enjeux de santé autour de l’immigration. [Rethinking Migrants’ Health Issues]. Hommes et Migrations, 1225: 5-12.
  18. Goode T. and Like A. (2012). Advancing and sustaining cultural and linguistic competence in the American health system: challenges, strategies, and lessons learned. In: Ingleby D., Chiarenza C., Deville W. and Kotsioni I., eds., COST Series on Health and Diversity. Antwerp: Garant Publishers, pp. 49-65.
  19. IDOS (2017). Immigrazione e presenza straniera in Italia. Scheda di sintesi. [Immigration and foreign presence in Italy. Factsheet.]. Retrieved -- From: http://www.dossierimmigrazione.it/docnews/file/Rapporto%20Ita%20per%20OECD%20-%20scheda%20sintesi.pdf
  20. Ingleby D. (2011). Good practice in health service provision for migrants. In: Rechel B., Mladovsky P., Devillé W., Rijks B., Petrova-Benedict R. and McKee M., eds., Migration and health in European Union. Maidenhead, UK: Open University Press McGraw-Hill, pp. 227-242.
  21. Ingleby D. (2012). Ethnicity, migration and the ‘social determinants of health’ agenda. Psychosocial Intervention, 21 (3): 331-341.
  22. Jirwe M., Gerrish K., Keeney S. and Emami A. (2009). Identifying the core components of cultural competence: findings from a Delphi study. Journal of clinical nursing, 18 (18): 2622-2634.
  23. Johnstone M.J. and Kanitsaki O. (2007). An exploration of the notion and nature of the construct of cultural safety and its applicability to the Australian health care context. Journal of Transcultural Nursing, 18 (3): 247-256. DOI: 10.1177/104365960730130
  24. Kirmayer L.J. (2012). Rethinking cultural competence. Transcultural Psychiatry, 49 (2): 149-164. DOI: 10.1177/136346151244467
  25. Kleinman A. and Benson P. (2006). Anthropology in the clinic: the problem of cultural competency and how to fix it. PLoSMedicine, 3 (10): 1673-1676.
  26. Mladovsky P., Ingleby D. and Rechel B. (2012). Good practices in migrant health: the European experience. Clinical medicine, 12 (3): 248-252.
  27. Nelson A.R., Stith A.Y. and Smedley B.D., eds. (2002). Unequal treatment: confronting racial and ethnic disparities in health care. Washington, DC: National Academies Press.
  28. Nørredam M. and Krasnik A. (2011). Migrants’ access to health services. In: Rechel B., Mladovsky P., Devillé W., Rijks B., Petrova-Benedict R. and McKee M., eds., Migration and health in European Union. Maidenhead, UK: Open University Press McGraw-Hill, pp. 67-78.
  29. O’Donnell C.A., Burns N., Mair F.S., Dowrick C., Clissmann C., Van Den Muijsenbergh M., ... and De Brun T. (2016). Reducing the health care burden for marginalised migrants: the potential role for primary care in Europe. Health Policy, 120 (5): 495-508.
  30. OMH (Office of Minority Health) (2001). National Standards for Culturally and Linguistically Appropriate Services in Health Care: Final Report, Washington, DC: Department of Health and Human Services.
  31. OMH (Office of Minority Health) (2013). National standards for Culturally and Linguistically Appropriate Services in health and health care: A blueprint for advancing and sustaining CLAS policy and practice. Washington, DC: Department of Health and Humans Services.
  32. OIM (Organizzazione Internazionale per le Migrazioni). (2016). Global Migration Trends Factsheet 2015. -- Retrieved From: http://publications.iom.int/books/global-migration-trends-factsheet-2015
  33. Rechel B., Mladovsky P., Ingleby D., Mackenbach J.P. and Meckee M. (2013). Migration and health in an increasingly diverse Europe. Lancet, 381: 1235-1245. DOI: 10.1016/S0140-6736(12)62086-
  34. Renschler I. and Cattacin S. (2007). Comprehensive “Difference Sensitivity” in health systems. In: Cuadra C.B and Cattacin S., eds., Migration and health: difference sensitivity from an organizational perspective, pp. 37-41.
  35. Rinaldi A., Civitelli G., Marceca M. e Paglione L. (2013). Le politiche per la tutela della salute dei migranti: il contesto europeo e il caso Italia. [Policies to protect migrants’ health: European context and the Italian case]. Revista Interdisciplinar da Mobilidade Humana, 21(40): 9-26.
  36. Seeleman C., Essink-Bot M.L., Stronks K. and Ingleby D. (2015). How should health service organizations respond to diversity? A content analysis of six approaches. BMC health services research, 15 (1): 510.
  37. Suphanchaimat R., Kantamaturapoj K., Putthasri W. and Prakongsai P. (2015). Challenges in the provision of healthcare services for migrants: a systematic review through providers’ lens. BMC health services research, 15 (1): 390.
  38. Tognetti Bordogna M. (2013). Nuove disuguaglianze di salute: il caso degli immigrati [New inequalities in health: the case of immigrants]. Cambio, 5: 59-72.
  39. Tervalon M. and Murray-Garcia J. (1998). Cultural humility versus cultural competence: a critical distinction in defining physician training outcomes in multicultural education. Journal of Health Care for the Poor and Underserved, 9 (2): 117-125.
  40. Thackrah R.D. and Thompson S.C. (2013). Refining the concept of cultural competence: building on decades of progress. Medical Journal of Australia, 199 (1): 35-38.
  41. Williams D.R. and Mohammed S.A. (2013). Racism and health: pathways and scientific evidence. American Behavioral Scientist, 57 (8): 1152-1173. DOI: 10.1177/000276421348734

  • Servizi sanitari, migrazione e diversità. Prospettive sull'implementazione della competenza culturale Giuseppina Dell’Aversana, Andreina Bruno, in RICERCHE DI PSICOLOGIA 1/2020 pp.275
    DOI: 10.3280/RIP2020-001013

Giuseppina Dell’Aversana, Andreina Bruno, Servizi sanitari culturalmente competenti: prospettive emergenti nel contesto italiano. Uno studio esplorativo in "PSICOLOGIA DELLA SALUTE" 2/2018, pp 115-136, DOI: 10.3280/PDS2018-002010