RISULTATI RICERCA

The Upper Adriatic is a key setting for research ‘by design and planning’ on land-sea interactions and climate change adaptation. Addressing these topics from an interdisciplinary perspective is the goal of the project Interconnected Nord-Est Innovation Ecosystem (iNEST) project, coordinated by the Università di Trieste and co-funded by Italy’s National Plan for Recovery and Resilience. iNEST offers an opportunity to explore two areas of focus. On one hand, its approaches and outcomes seek to reframe spatial planning tools and processes within the context of climate transition.On the other hand, Innovation Ecosystems challenge the role of universities in applied research, where technology transfer, knowledge cross-fertilisation, and the development of innovative entrepreneurial fields are integrated.

Grazie a uno spoglio sistematico della letteratura critica dell’epoca, integrato da una serie di affondi archivistici puntuali, l’articolo intende rileggere la fortuna di Giuseppe Terragni nel dibattito architettonico italiano, tra la sua morte nel 1943 e i primi anni Cinquanta. Dallo studio delle fonti, che ha portato alla luce l’esistenza di diversi progetti mai concretizzati di libri sull’architetto, si evince che, contrariamente a quanto spesso affermato, egli rimase centrale nel dibattito anche in seguito alla sua scomparsa. Piuttosto che una rimozione della sua figura, si riscontra una contesa: il tentativo, in un’Italia appena uscita dalla guerra, di appropriarsi dell’eredità spirituale di Terragni da ogni fronte dello spettro politico.

Noi esseri umani come esseri sociali, ci siamo evoluti e ci sviluppiamo in interazione con altri della nostra specie e tessiamo legami determinanti per la nostra sopravvivenza e anche per il nostro benessere (Gallese et al., 2024). Guardare alle relazioni per curare i legami, secondo un approccio in seconda persona (León et al., 2022; Reddy, 2003), ha un valore centrale nei percorsi di psicoterapia, nei quali si porta alla consapevolezza del paziente le strategie adattive degli individui per mantenere i legami, anche a fronte di quote di alta sofferenza. In psicoterapia per l’età evolutiva i trattamenti sono spesso incentrati sul comprendere i sintomi e la sofferenza a carico del bambino o del genitore trascurando un elemento fondamentale costitutivo alla base della relazione genitore e bambino e della creazione del senso di noi con l’altro: il piacere come esperienza interpersonale condivisa.L’articolo propone una visione dell’importanza del piacere nelle relazioni genitori e figlio, secondo un approccio evoluzionista (Liotti & Farina, 2011) e sulla base della neurobiologia affettiva interpersonale (Schore, 1994; Hill, 2020), che ponga le basi condivise per metodi di trattamento coerenti per la cura dei legami, volti a promuovere la connessione, e il benessere. Verrà presentato un caso clinico, secondo il modello di un approccio integrato basato sull’attaccamento (Lender, 2023), con la Theraplay (Norris & Lender, 2020) e la terapia diadica evolutiva (Hughes & Golding, 2024).

Nel corso degli anni, numerosi studi hanno confermato la presenza frequente di sintomi dissociativi nel Disturbo da Stress Post-Traumatico e nel cosiddetto Disturbo da Trauma Complesso. Parallelamente, è recentemente emerso un crescente interesse nei confronti della presenza di sintomi simil-dissociativi (distraibilità, assorbimento, dimenticanze) anche in disturbi attualmente riconosciuti come neuro-evolutivi, ad esempio l’Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). Ne consegue, pertanto, una marcata difficoltà per il clinico nel distinguere tra una dissociazione secondaria al trauma e una dissociazione associata a vulnerabilità congenita. Tale sovrapposizione fenomenica rende necessaria un’analisi comparativa approfondita per i sintomi dissociativi tra disturbi diversi come l’ADHD e i disturbi trauma-correlati.Il presente studio si propone di confrontare i punteggi del fenomeno dissociativo in due gruppi clinici: individui con diagnosi di ADHD e sintomatologia traumatica e individui con diagnosi di ADHD senza sintomatologia traumatica. Sono stati reclutati 42 soggetti con diagnosi di ADHD, così come valutato dal DIVA-5. Ai partecipanti sono state somministrate la Dissociative Experiences Scale-II (DES-II); la Impact of Event Scale-Revised (IES-R); la Adverse Childhood Experience (ACE).Dai risultati dello studio emerge come la presenza di pensieri intrusivi dovuti a un singolo evento traumatico recente (IES-R) aggravi quelle manifestazioni simil-dissociative nei pazienti ADHD. Invece, quei soggetti ADHD che riportano esperienze traumatiche vissute durante l’infanzia (ACE) presenterebbero con maggiore frequenza sintomi amnesici, rispetto a coloro che non riportano quei tipi di esperienze sfavorevoli infantili.Questo studio pilota fornisce alcune indicazioni sulla qualità della dissociazione in pazienti clinici con diversa storia traumatica e con ADHD.

Con una prevalenza di oltre il 5%, il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) è uno dei disturbi più frequenti nella psichiatria infantile e adolescenziale, inoltre, i dati ci indicano che circa il 2,5% della popolazione adulta presenta un funzionamento neuro-atipico che rientra nell’etichetta diagnostica ADHD (in accordo con il DSM-5). Il presente articolo si pone come obiettivo di delineare le principali caratteristiche del profilo di funzionamento psicologico di soggetti con diagnosi di ADHD sia in età evolutiva che in età adulta. L’intento è anche quello di mettere in evidenza possibili costanti che delineano traiettorie evolutive e continuità nel corso del ciclo di vita, ma anche differenze sia sul piano diagnostico che di espressività fenomenologica di questo quadro clinico che rientra fra i disturbi del neurosviluppo.In conclusione, il funzionamento ADHD risulta particolarmente complesso, sia perché la diagnosi tutt’oggi si definisce come principalmente clinica e non unicamente definita da dati strumentali, sia perché esiste un’ampia fenomenologia sintomatologica che impone al clinico la capacità di considerare questo funzionamento su un continuum, dove l’intensità dei comportamenti e le manifestazioni possono avere grandi differenze da paziente a paziente e addirittura si possono modificare nell’arco della vita.

La presenza di difficoltà nella regolazione emozionale (RE) si configura come un fattore trans-diagnostico a diversi quadri psicopatologici e disturbi del neurosviluppo tra cui l’ADHD. Seppur i sintomi core di questo disturbo riguardano le dimensioni dell’attenzione, dell’impulsività e dell’iperattività, la regolazione delle emozioni sembra avere un ruolo chiave nella comprensione delle compromissioni del funzionamento esecutivo. La RE si intreccia con il progressivo sviluppo delle funzioni esecutive (FE) i cui precursori sono rilevabili già nei primi tre anni di vita. Obiettivo del presente contributo è presentare una breve panoramica sulla RE e il funzionamento esecutivo nello sviluppo infantile precoce. Il tentativo è fornire elementi di conoscenza per considerare come le traiettorie evolutive possano, in condizioni di rischio, veicolare potenziali prodromi per l’insorgenza dell’ADHD. In una fase così precoce della vita di un bambino le competenze di sviluppo sono influenzate sia da fattori biologici (ad es. temperamento) che da fattori ambientali (ad es. la qualità delle relazioni precoci). Di conseguenza verrà dato spazio a come le differenze individuali e lo stile genitoriale contribuiscono allo sviluppo della RE e delle FE. Inoltre verranno riportate evidenze su come la RE e le FE del genitore hanno un impatto su entrambi i domini dello sviluppo del bambino. Infine, verranno discusse come le evidenze disponibili possano contribuire all’implementazione di programmi di sostegno alla genitorialità che, se effettuati con tempestività, possono risultare efficaci nel mitigare nel bambino la presenza di problematiche di natura emotiva e comportamentale, incluso la riduzione dei sintomi dell’ADHD.

L’ADHD rappresenta attualmente un quadro sindromico complesso e articolato, probabilmente multifattoriale sia in termini patogenetici che descrittivi. Lo scopo di questo contributo è quello di considerare, alla luce delle attuali conoscenze scientifiche, il ruolo dell’attaccamento e dell’esperienza traumatica nella genesi della patologia. Un ulteriore obiettivo è quello di individuare il percorso attraverso il quale, da un punto di vista cognitivo, il bambino, poi l’adolescente e infine l’adulto giungono alla costruzione di un significato personale, con l’obiettivo di elaborare strategie di intervento più funzionali. In questo documento saranno presentati alcuni casi clinici con l’obiettivo di esemplificare i contenuti delle riflessioni proposte.La specificità del nostro contributo è costituito dall’elemento prospettico-prognostico.Mettiamo in risalto la rilevanza della storia di vita, in particolare degli attaccamenti traumatici, nella costruzione dell’identità e nello sviluppo psicopatologico. L’invito per i terapeuti è quello che nella strategia di presa in carico non ci si focalizzi esclusivamente sui deficit performativi e di controllo. 

L’obiettivo di questo articolo è quello di fare una riflessione critica sulla letteratura che ha approfondito, sotto diversi punti di vista, l’influenza del perfezionismo nel percorsoscolastico di bambini e adolescenti. Si tratta di una sintesi narrativa e non sistematica, finalizzata a mettere in luce le caratteristiche del perfezionismo che possono favorire l’apprendimento e quelle che, al contrario, ostacolano la vita accademica dei giovani, anche attraverso la comparsa di quadri psicopatologici o comportamenti disfunzionali come il self-handicapping e la procrastinazione. Vengono inoltre analizzate le possibili variabili intermedie fra rendimento scolastico e perfezionismo come ad esempio la passione per gli argomenti studiati e quindi la motivazione ad approfondirli. L’intento è quello di offrire una sintesi ragionata e accessibile a professionisti e operatori del settore, favorendo una maggiore consapevolezza del ruolo che il perfezionismo può giocare nel percorso accademico dei giovani.

Il fenomeno della mobilità sanitaria è rappresentato da quel processo di migrazione di soggetti bisognosi di cure che scelgono di usufruire di prestazioni sanitarie in strutture poste all’esterno dell’area territoriale di competenza dell’azienda sanitaria di appartenenza, anche quando lo stesso trattamento sanitario è disponibile nella propria area di residenza. L’articolo, dopo aver esaminato gli aspetti definitori e classificatori del fenomeno, la regolazione economica dei flussi economico-finanziari che ne conseguono fra le regioni e le statistiche descrittive del fenomeno in Italia, testa l’ipotesi di ricerca che le regioni attuino comportamenti strategici finalizzati ad aumentare i livelli di mobilità sanitaria attiva.

L’articolo 22 del decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri (dPCM) del 12 gennaio 2017 definisce l’assistenza domiciliare integrata (ADI) come una sottocategoria delle cure domiciliari e ne descrive la modalità di erogazione e gli obiettivi fondanti. In molte regioni i Distretti – definiti dal Decreto Ministeriale 77 del 2022 (DM 77/2022) come articolazioni organizzativo-funzionali delle Aziende Sanitarie Locali (ASL) – sono responsabili della gestione e del coordinamento del servizio ADI. Attraverso il caso studio di un progetto pilota che interessa tre Distretti socio-sanitari afferenti all’ASL Bari, il lavoro intende offrire una roadmap per governare con efficacia la ri-organizzazione e la standardizzazione dei processi ADI in unità organizzativo-funzionali diverse.I risultati dello studio evidenziano come l’implementazione di logiche di Lean management abbia, da una parte, consentito di facilitare il cambiamento organizzativo nei tre Distretti e, dall’altra, creato le condizioni per un efficace standardizzazione dei processi di gestione ed erogazione del servizio a livello aziendale. I risultati del progetto pilota sono altresì stati utili per l’organizzazione delle Centrali Operative Territoriali (COT).

Healthcare professionals occupy a unique position, where personal beliefs, social values and professional ethics intersect. The interaction of factors, such as those mentioned above, is particularly relevant when, for example, they can influence and/or alter the lives of patients during the provision of healthcare and health services.The study aims to examine how religious and ethical considerations, even if «unconscious», can influence the decisions of healthcare professionals.The primary goal of the paper is to understand the depth of ethical and religious considerations in healthcare professionals’ decision-making processes.Utilizing a comprehensive dataset of healthcare workers’ responses, the research, as of now, employs quantitative analyses to uncover patterns and differences between believers and non-believers.Despite a majority of believing healthcare professionals reporting that their religious faith has not strongly influenced their work choice, the nuanced data analysis reveals a different narrative.The findings reveal significant variances in motivations, with ethical considerations and religious beliefs profoundly affecting career choices.This article represents a preliminary exploration of the ways in which personal faith and ethical beliefs shape these pivotal decisions within the healthcare sector.The results of this study have the potential to inform educational programs, policy frameworks, and institutional supports designed to navigate the complex ethical landscapes healthcare workers encounter.This study endeavours to provide a nuanced perspective that respects the complexity of individual healthcare professionals’ motivations and experiences, while also considering the ethical implications of their faith-influenced decisions.

Il presente studio analizza il ruolo strategico delle aziende sanitarie pubbliche nella promozione della ricerca clinica, attraverso un caso di studio sull’Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana (AOUP). Utilizzando una metodologia qualitativa basata su interviste e dati istituzionali, si evidenzia la duplice funzione dell’AOUP nel coordinamento di progetti competitivi e nella gestione di studi clinici sponsorizzati, sia profit che non profit. I risultati mostrano un progressivo consolidamento della capacità organizzativa, scientifica e regolatoria dell’Azienda, che rafforza la propria attrattività come partner di ricerca. L’integrazione tra assistenza, formazione e ricerca emerge come fattore abilitante per la generazione di valore, innovazione e relazioni istituzionali. Lo studio propone spunti utili per la definizione di modelli sostenibili di governance della ricerca nelle aziende sanitarie.

Evidence-based decision-making serves as a fundamental principle in public health management, particularly in resource allocation. Various economic frameworks have been devised to support these decisions, each grounded in distinct philosophies and objective functions. Nonetheless, public health managers increasingly face the complex task of balancing the needs and perspectives of diverse stakeholders, often leading to conflicting interests, significantly hindering optimal managerial decision-making and policy implementation. Indeed, depending on what benefits are considered and their relative value, choice of intervention may change. However, to date no empirical study has analytically examined this issue. This paper addresses this gap by applying a break-even analysis approach and utilizing a real-world case study in stroke treatment. We illustrate how patient volume requirements can vary significantly based on whether a financial accounting or a health economic perspective on the benefits of the intervention is adopted.

La sperimentazione è una attività chiave attraverso la quale l’Azienda Ospedaliero Universitaria delle Marche (AOU delle Marche) realizza la propria missione e si posiziona come centro di riferimento regionale e nazionale. Nel triennio 2022-2024 sono stati condotti 569 studi sperimentali, di cui il 39% “profit” e il 61% “non profit”, con una tendenza in crescita. Le discipline più coinvolte includono l’oncologia, l’ematologia e la cardiologia, sebbene l’attitudine alla ricerca sia trasversale alle diverse discipline mediche e chirurgiche. La realizzazione della ricerca implica il coinvolgimento di personale specializzato e interdisciplinare, con un ruolo determinante della Farmacia Ospedaliera nella gestione dei farmaci e dispositivi sperimentali, per la quale sono stati sviluppati software specifici. Nonostante i risultati, persistono sfide amministrative e burocratiche, legate principalmente alla carenza di personale di supporto dedicato dovuta a vincoli normativi sul personale. L’obiettivo strategico è rafforzare la ricerca non profit e costituire un pool di risorse umane sanitarie e di supporto dedicate.

Il presente articolo ha l’obiettivo di indagare lo stato dell’arte della letteratura scientifica in merito allo studio della qualità, della sostenibilità e della circolarità dei dispositivi medici e di identificare i principali temi di ricerca. Per raggiungere questo scopo è stata svolta un’analisi bibliometrica della letteratura e 927 documenti sono estratti dal database Scopus e inclusi nell’indagine. I dati sono stati esaminati attraverso analisi descrittive, delle performance e della co-occurrence analysis svolta sulle parole chiave fornite dagli autori negli articoli. La ricerca ha permesso di identificare i giornali, i Paesi e le istituzioni che hanno pubblicato più frequentemente studi connessi al fenomeno indagato e di individuare cinque cluster che rappresentano i contenuti di maggiore