BOOKS BY PAOLO MIGONE

Tracce
a cura di Alberto Merini e Paolo Migone

Sigmund Freud ha senz’altro da esser considerato un modello epistemico straordinario: neurologo viennese non celeberrimo, riuscì a fondare una nuova disciplina, capace di fornire un inedito punto di vista sulla psiche, disciplina che comportava concetti e procedure singolari, sorprendenti. Ma prima di tutto occorreva una lingua, anzi una panoplia di lingue, tutte da creare e articolare. Di questo si occupò, e forse prioritariamente, Freud; ricostruire le movenze del discorso freudiano fu il compito che Michele Ranchetti (1925-2008) si scelse e trasmise, ai discepoli e amici, con impeccabile rigore.

Some issues concerning the problem of efficacy of psychotherapy are reviewed and discussed. The difference between clinical research and empirical research is examined, also with some philosophical considerations. Clinical research and empirical research are very different: the former is conducted by the psychotherapist in the daily work with patients, while the latter is performed in the experimental laboratory. It is then discussed whether replicability, which is a central characteristic of the scientific method, is possible in psychotherapy. An overview of the history of the psychotherapy research movement is then traced: a first phase has been mainly dedicated to outcome research, while a second phase concerns mostly process research. Finally, some recent research on the efficacy of psychoanalysis is summarized, where it increasingly emerges that psychoanalysis and dynamic psychotherapy are not inferior, but sometimes even superior, to cognitive-behavioral therapy.

Una dimensione difficile da accettare e da accogliere è quella autofondativa, per noi umani che tendiamo a consegnarci costantemente alla ricerca di una causa prima e finiamo per trovarla. Ep-pure a distinguerci e a distinguere la nostra vita è proprio la conoscenza intesa come una perma-nente produzione di mondi attraverso il processo stesso del vivere. Un orientamento epistemolo-gico basato su un paradigma corporeo e attento alla relazione e all’esperienza può contribuire alla comprensione del “problema difficile” della coscienza e del rapporto fra neuroscienze affettive e cognitive, da una parte, e psicoterapia e psicoanalisi, dall’altra.

Il 9 novembre 2024, giorno in cui Pier Francesco Galli avrebbe compiuto 93 anni, al Cinema Mo-dernissimo della Cineteca di Bologna, alla presenza di più di 200 persone venute da varie parti d’Italia, è stato proiettato il film di Francesco Merini I settant’anni di un maestro (https://vimeo.com/308667961), che fu regalato a Galli il 9 novembre 2001 per il suo 70° com-pleanno. Prima del film sono intervenuti, nell’ordine, la figlia Irene Galli, Paolo Migone (condi-rettore di Psicoterapia e Scienze Umane), Dante Comelli (Segretario dell’Associazione culturale Psicoterapia e Scienze Umane), Alberto Merini (Presidente dell’Associazione culturale Psicote-rapia e Scienze Umane), Marianna Bolko (condirettrice di Psicoterapia e Scienze Umane, e ve-dova di Pier Francesco Galli), e Francesco Merini (regista del film). Dopo la proiezione è interve-nuto Giulio Sapelli (Professore Emerito di Storia Economica e Politica presso l’Università degli Studi di Milano), che era legato a Galli da una stretta amicizia. Qui vengono pubblicati questi sette interventi.

Viene raccontata una esperienza clinica di circa quarantacinque anni fa in cui un paziente affetto da paralisi isterica alle gambe viene trattato con un breve intervento suggestivo che gli ha fatto riac-quistare l’uso degli arti inferiori. Il terapeuta non aveva alcuna esperienza di ipnosi, e l’intervento, che è durato una ventina di minuti, è stato improvvisato, impiegando diverse tecniche suggestive e includendo anche tentativi di interpretazione di conflitti inconsci.

Vengono ripubblicati due brevi testi di Pier Francesco Galli: il primo, dal titolo “Pasta e patate”, ha inaugurato una rubrica intitolata “Minuzzaglie” nel n. 1/2022 di Psicoanalisi e dintorni, il Bol-lettino-Notiziario della Organizzazione di Psicoanalisti Italiani. Federazione e Registro (OPI-FeR); il secondo è la presentazione di quella rubrica. Questi due brevi scritti vogliono esprimere il progetto della rubrica “Minuzzaglie”, che è quello di raccogliere le tante esperienze e i gli aneddo-ti, anche piccoli, che caratterizzano la pratica clinica quotidiana con tutte le sue difficoltà e gli espedienti escogitati per superarle.

È possibile che i conflitti sociali e politici del nostro tempo non contaminino il setting della psicoterapia? Questo libro offre testimonianze di psicoterapeuti che lavorano in trincea o che non vogliono dimenticare che viviamo in tempi di guerra. Lo scopo è di declinare strumenti clinici adatti ai tempi di pace (in cui tutte le psicoterapie sono nate) a questi tempi di guerra, in cui il trauma è diventato collettivo e tocca tutti – pazienti e terapeuti – con emozioni di angoscia di morte, rabbia e odio verso il nemico, lutto, pena per le persone che soffrono.

Viene discusso il problema della molteplicità dei modelli in psicoterapia, esaminando sette aspetti: 1) il ruolo della ricerca sperimentale; 2) alcuni dei motivi per cui si sono formate scuole diverse; 3) i fattori specifici e aspecifici; 4) la integrazione e l’eclettismo; 5) due proposte paradigmatiche e che possono suscitare interesse per tutti gli approcci psicoterapeutici, quella di Fred Pine sulle “quattro psicologie” della psicoanalisi e quella di John Gedo su uno schema gerarchico di cinque principali modelli della mente rapportati ad altrettanti interventi tecnici; 6) la utilità di conoscere più modelli psicoterapeutici, e anche di avere fatto diverse esperienze di vita, allo scopo di “vedere” e “rispecchiare” meglio il paziente; 7) una riflessione filosofica, con riferimento alla posizione del filosofo Evandro Agazzi, secondo cui più punti di vista sullo stesso paziente costruiscono diversi “oggetti scientifici” riguardo a una stessa “cosa”, arricchendo il percorso di conoscenza, per sua natura interminabile.

L’obiettivo di questo articolo è quello di aprire una riflessione su quali competenze sono necessarie per poter stare vicino, a livello professionale, alla sofferenza umana. La condizione esistenziale e sociale delle persone oggi appare sempre più traumatica, così da richiedere mag-giori abilità cliniche ed emotive agli operatori della salute mentale, esposti ad un elevato rischio di burnout. La curatrice dell’articolo, in collaborazione con i colleghi del comitato editoriale, ha stimo-lato questa riflessione ponendo alcune domande in merito a come formare professionisti psico-terapeuti con un ground solido, con competenze specifiche che la formazione in psicoterapia deve sostenere, per poter accompagnare i pazienti attraverso la sofferenza. Si tratta di compe-tenze specifiche che differenziano questa da rispetto ad altre formazioni affini. Gli autori intervistati, tutti importanti esponenti della nostra professione inseriti in contesti significativi e strategici, hanno dato il loro contributo aiutandoci a trovare delle coordinate all’interno di questa complessità.