
L’articolo descrive le fasi fondamentali di una psicoterapia psicoanalitica a lungo termine con una paziente affetta da schizofrenia paranoide che, dopo quindici anni di cronicità e un intervento combinato, richiede un trattamento individuale, nel contesto di un servizio pubblico milanese. Il decorso della paziente, presente fin dalle origini della costituzione dell’équipe terapeutica, viene posto in correlazione all’evo-luzione storica del gruppo curante che, in vari momenti della psicoterapia, funziona da contenimento di aspetti impensabili e caotici, di attivazione di interventi multipli a diversi livelli (farmacologico, psicoeducativo, assistenziale, di supporto familiare) di sintesi e integrazione di aspetti scissi della paziente. Nell’ultima parte vengono presentati i risultati della ricerca empirica condotta su un campione di 5 sedute, che ha l’obiettivo di correlare il percorso clinico realizzato in un contesto naturalistico con una valutazione multidimensionale del processo psicoterapeutico con out-come favorevole, facendo riferimento ad alcuni fondamentali modelli elaborati dalle ricerche sulle psicoterapie psicodinamiche: Il CCRT di Luborsky, la DMRS di Perry, la RA di Bucci e l’IVAT di Lingiardi.