RISULTATI RICERCA

Nei primi 1.000 giorni di vita si costruiscono le basi della salute futura dell’individuo e si definiscono i valori di riferimento fisiologici dei sistemi di adattamento quali quello immunitario, ormonale e nervoso. Risulta quindi importante conoscere i cambiamenti che avvengono nel sistema immunitario del feto e successivamente in quello del bambino durante questo periodo, dal momento che la sua formazione in salute avviene proprio in questo lasso di tempo. Come operatori della nascita, è necessario promuovere stili di vita sani come una corretta alimentazione; salvaguardare il benessere psicologico della donna gravida per evitare la disregolazione del sistema immunitario fetale e salvaguardare il suo sviluppo cerebrale; tutelare la nascita naturale senza interferenze mediche e farmacologiche per lo sviluppo di un sano microbiota e promuovere l’allattamento al seno come strumento di sostegno e prevenzione del sistema immunitario neonatale.

L’ostetrica gioca da sempre un ruolo centrale nella promozione della salute, stimolando l’empowerment delle donne e, conseguentemente, delle loro famiglie, in ogni fase del ciclo vitale. Le "scelte di salute" dipendono da questioni socio-culturali più che scientifiche e hanno importanti risvolti psico-fisici e socio-economici nella vita delle persone. La ricerca scientifica e le politiche sanitarie per evolvere necessitano di una visione sistemica e integrata. Il paradigma della psiconeuroendocrinoimmunologia (Pnei), rispetto a quello biomedico riduzionista, consente alla professione ostetrica di esprimere molteplici potenzialità. Dare priorità alla prevenzione delle malattie, usare pratiche mente-corpo e percorsi di assistenza proattiva, continua e interdisciplinare, possono sia migliorare il benessere della comunità che la resilienza professionale.

L’ADHD e l’asma sono condizioni prevalenti nell’infanzia, con una patofisiologia complessa che coinvolge l’interazione genetico-ambientale. L’obiettivo di questo articolo è esplorare i fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare asma nei bambini con ADHD. I bambini nati prematuramente e/o quelli le cui madri hanno sperimentato stress durante la gravidanza hanno un rischio significativamente maggiore di sviluppare l’asma in concomitanza con ADHD, dimostrando come lo stress prenatale possa influenzare più circuiti fisiobiologici. In questo processo intervengono sia l’attivazione dell’asse ipotalamo-ipofisi-surreni (HPA) sia la mediazione di citochine infiammatorie che determinano cambiamenti funzionali e morfologici del cervello, e alterazioni immunitarie che predispongono ad atopia.

A prescindere dalle alterazioni fisiologiche e somatiche, la gravidanza è un fenomeno complesso che include anche cambiamenti psicologici e sociali. Lo stress psicosociale durante la gravidanza può essere l’evento scatenante di un’alterata placentazione, mettendo in pericolo il benessere o la salute del feto. Ciò può favorire l’instaurarsi di condizioni patologiche, inclusa la restrizione della crescita intrauterina (IUGR) o il parto prematuro. Lo stress può anche avere conseguenze sul travaglio, influenzando i meccanismi fisiologici che orchestrano il parto eutocico. In questo articolo gli autori esaminano alcune delle evidenze della psiconeuroendocrinoimmunologia (Pnei) della gravidanza e del parto, spaziando dagli aspetti fisiologici a quelli patologici. Prestare attenzione a eventuali cambiamenti emotivi e psicologici durante la gravidanza può aiutare a preservare la salute della madre e del bambino.