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La direzione delle aziende sanitarie.
Autori:

Emidia Vagnoni

La direzione delle aziende sanitarie.

Criticità di contesto, economicità e tutela della salute

Pagine: 272

ISBN: 9788846466211

Edizione: 1a ristampa 2005, 1a edizione 2004

Codice editore: 365.363

Disponibilità: Limitata

Negli ultimi anni la spesa sanitaria pubblica ha fatto registrare un aumento crescente, seppure in presenza di interventi volti a modificare i meccanismi di allocazione delle risorse e a ridefinire i processi operativi aziendali.

Alcune tra le principali aree dove la direzione generale delle aziende è chiamata a razionalizzare le scarse risorse a disposizione sono riconducibili alla spesa per: il personale, i farmaci, la medicina generale, l’acquisizione di beni e servizi, l’ospedalizzazione convenzionata. Dopo aver esaminato le caratteristiche della spesa sanitaria pubblica nelle sue principali articolazioni nonché l’organizzazione e gli aspetti distintivi del SSN, il lavoro richiama il principio di economicità ed analizza le criticità del processo di gestione riconducibili ai caratteri del contesto istituzionale, politico e aziendale, e ad un’inappropriata applicazione degli strumenti per la programmazione, il controllo e la gestione delle risorse.

È poi evidenziata l’esigenza di un recupero della dimensione sistemica dell’azienda sanitaria per favorire la razionalizzazione delle limitate risorse disponibili e non politiche di ‘taglio dei costi’. Lo studio si fonda su un quadro teorico di riferimento di tipo economico-aziendale; attraverso precedenti ricerche, indagini e studi di casi, fornisce un contributo originale all’analisi dei vincoli degli attuali processi direzionali, di modo da offrire spunti per un miglioramento del percorso manageriale.

Emidia Vagnoni è professore associato di Economia aziendale presso l’Università di Ferrara, dove è docente di Economia delle aziende sanitarie e di Programmazione e controllo. Presso lo stesso Ateneo è direttore del Centro di Ricerca sull’Economia e Management della Salute (CRISAL) e del Master Universitario di formazione manageriale in sanità, realizzato in collaborazione con la Facoltà di Medicina e Chirurgia. È responsabile di numerosi progetti di ricerca aventi per oggetto i processi di programmazione e controllo per le aziende sanitarie, i sistemi di misurazione e valutazione dell’economicità dei servizi sanitari, l’analisi costi-benefici dei trattamenti clinici. Le molte pubblicazioni nazionali e internazionali evidenziano i risultati dell’attività di ricerca svolta in Italia e in diversi Paesi.


Patrizio Bianchi, Presentazione
Introduzione
La spesa sanitaria
(Introduzione; La tutela della salute nello Stato sociale e democratico; La Spesa Sanitaria nei Paesi OCSE; La spesa sanitaria in Italia; La spesa sanitaria per regioni; L’analisi della spesa sanitaria per funzioni; Lo stato di salute del Paese)
Il servizio sanitario nazionale: l’assetto istituzionale
(Introduzione; Le riforme del SSN; Il mercato sanitario; Le Aziende; I Livelli Essenziali di Assistenza; La pianificazione sanitaria; L’organizzazione interna: il modello dipartimentale; L’organizzazione sul territorio; Il finanziamento)
L’economicità delle aziende sanitarie
(Introduzione; L’azienda sanitaria; Responsabilità e accountability; Economicità e tutela della salute; La misurazione; Il sistema informativo; La programmazione e il controllo; La rendicontazione; Il reporting)
L’economicità nella realtà delle aziende sanitarie
(Introduzione; Il deficit delle aziende sanitarie; Le criticità relative al contesto istituzionale; Le criticità connesse all’utilizzo dei principi economico-aziendali; Le conseguenze)
La medicina generale: il contributo alla razionalizzazione della spesa sanitaria
(Introduzione; L’attività del MMG; I modelli organizzativi del servizio di medicina generale; Il sistema retributivo del MMG; L’associazionismo medico; La valutazione dei risultati del MMG)
La spesa farmaceutica
(Introduzione; Il quadro di riferimento; Il mercato dei farmaci; La spesa farmaceutica ospedaliera; La spesa farmaceutica nell’attività del MMG)
Il public procurement
(Introduzione; Gli acquisti nelle aziende sanitarie; L’analisi delle inefficienze associate alle gare pubbliche; L’e-procurement in sanità; Il progetto Consip per la Sanità; Il progetto di gestione della logistica del farmaco; L’iniziativa E-Sanità; L’esperienza MedicalPlaza)

Contributi: Patrizio Bianchi

Collana: Economia - Ricerche

Argomenti: Economia sanitaria, Asl, Ospedali

Livello: Studi, ricerche

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