Approccio integrato nella cura della coronaropatia

Titolo Rivista PNEI REVIEW
Autori/Curatori Carlo Dal Lin, Raffaele Migliorini, Marco Silvestro, Sabino Iliceto, Francesco Tona
Anno di pubblicazione 2017 Fascicolo 2017/2 Lingua Italiano
Numero pagine 10 P. 71-80 Dimensione file 1197 KB
DOI 10.3280/PNEI2017-002007
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L’approccio integrato nella cura della malattia aterosclerotica coronarica prevede il riconoscimento dei fattori ostacolanti il processo di guarigione del paziente e la definizione di un percorso di cura che incontri le esigenze del paziente stesso. Accanto alla terapia convenzionale, occorre fornire al malato delle adeguate indicazioni sul suo stile di vita: cessazione del fumo e dell’uso di alcool; corretta alimentazione (dieta mediterranea) con basso consumo di grassi saturi, fritti e carboidrati raffinati; attività fisica aerobica (30 minuti di camminata al giorno); utilizzare tecniche mente-corpo per una adeguata gestione dello stress. Nel caso di presenza di un’angina refrattaria o di instabilità del quadro clinico, non bisogna ritardare l’ospedalizzazione del paziente ed interrompere l’assunzione di fitoterapici (come aglio o ginkgo biloba) che potrebbero aumentare il rischio emorragico del paziente.;

Keywords:Medicina integrata, fitoterapia, coronaropatia, stress, prevenzione cardiovascolare, riabilitazione cardiovascolare.

  1. Bairey C.N., Krantz D.S., DeQuattro V., Berman D.S. and Rozanski A. (1991). Effect of betablockade on low heart rate-related ischemia during mental stress. J. Am. Coll. Cardiol., 17(6): 1388-1395. DOI: 10.1016/S0735-1097(10)80152-
  2. Bangalore S., Pursnani S., Kumar S. and Bagos P.G. (2013). Percutaneous coronary intervention versus optimal medical therapy for prevention of spontaneous myocardial infarction in subjects with stable ischemic heart disease. Circulation, 127: 769-781. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.13196
  3. Bergh C., Udumyan R., Fall K., Almroth H. and Montgomery S. (2015). Stress resilience and physical fitness in adolescence and risk of coronary heart disease in middle age. Heart, 101(8): 623-629. DOI: 10.1136/HEARTJNL-2014-30670
  4. Boden W.E., O’Rourke R.A., Teo K.K., Maron D.J., Hartigan P.M., Sedlis S.P., Dada M., Labedi M., Spertus J.A., Kostuk W.J., Berman D.S., Shaw L.J., Chaitman B.R., Mancini G.B.J. and Weintraub W.S. (2009). Impact of optimal medical therapy with or without percutaneous coronary intervention on long-term cardiovascular end points in patients with stable coronary artery disease (from the COURAGE Trial). Am. J. Cardiol., 104(1): 1-4. DOI: 10.1016/J.AMJCARD.2009.02.05
  5. Bottaccioli F. e Bottaccioli A.G. (2017). Psiconeuroendocrinoimmunologia e scienza della cura integrata. Il Manuale. Milano: Edra.
  6. Brieger D.B. and Redfern J. (2013). Contemporary themes in acute coronary syndrome management: from acute illness to secondary prevention. Med. J. Aust., 199(3): 174-178. DOI: 10.5694/MJA12.1122
  7. Camm A.J., Luscher T.F. and Serruys P.W. (2009). ESC Textbook of Cardiovascular Medicine Second Edition., Oxford: Oxford University Press.
  8. Castelli W.P. (1996). Lipids, risk factors and ischaemic heart disease. Atherosclerosis, 124 [Suppl]: S1-S9. DOI: 10.1016/0021-9150(96)05851-
  9. Castillo-Richmond A., Schneider R.H., Alexander C.N., Cook R., Myers H., Nidich S., Haney C., Rainforth M. and Salerno J. (2000). Effects of stress reduction on carotid atherosclerosis in hypertensive African Americans. Stroke, 31: 568-573. DOI: 10.1161/01.STR.31.3.56
  10. Dal Lin C., Marinova M., Rubino G., Gola E., Brocca A., Pantano G., Brugnolo L., Sarais C., Cucchini U., Volpe B., Cavalli C., Bellio M., Fiorello E., Scali S., Plebani M., Iliceto S. and Tona F. (2017). Thoughts modulate the expression of inflammatory genes and may improve the coronary blood flow in patients after a myocardial infarction. J. Tradit. Complement. Med., epub ahead of print. DOI: 10.1016/J.JTCME.2017.04.01
  11. Dal Lin C., Poretto A., Scodro M., Perazzolo Marra M., Iliceto S. and Tona F. (2015a). Coronary microvascular and endothelial function regulation: Crossroads of psychoneuroendocrine immunitary signals and quantum physics [Part A]. J. Integr. Cardiol., 1(5): 132-163. DOI: 10.15761/JIC.100013
  12. Dal Lin C., Poretto A., Scodro M., Perazzolo Marra M., Iliceto S. and Tona F. (2015b). Coronary microvascular and endothelial function regulation: Crossroads of psychoneuroendocrine immunitary signals and quantum physics [Part B]. J. Integr. Cardiol., 1(5): 164-188. DOI: 10.15761/JIC.100013
  13. Dal Lin C., Poretto A., Scodro M., Perazzolo Marra M., Iliceto S. and Tona F. (2015c). Coronary microvascular and endothelial function regulation: Crossroads of psychoneuroendocrine immunitary signals and quantum physics [Part C]. J. Integr. Cardiol., 1(5): 189-209. DOI: 10.15761/JIC.100013
  14. Dal Lin C., Tona F. and Osto E. (2015d). Coronary microvascular function and beyond: The crosstalk between hormones, cytokines, and neurotransmitters. Int. J. Endocrinol., ID 312848. DOI: 10.1155/2015/31284
  15. De Lorgeril M., Renaud S., Mamelle N., Salen P., Martin J.L., Monjaud I., Guidollet J., Touboul P. and Delaye J. (1994). Mediterranean alpha-linolenic acid-rich diet in secondary prevention of coronary heart disease. Lancet, 343(8911): 1454-1459. DOI: 10.1016/S0140-6736(94)92580-
  16. De Lorgeril M., Salen P., Martin J.L., Monjaud I., Delaye J. and Mamelle N. (1999). Mediterranean diet, traditional risk factors, and the rate of cardiovascular complications after myocardial infarction: final report of the Lyon Diet Heart Study. Circulation, 99: 779-785. DOI: 10.1161/01.CIR.99.6.77
  17. Dimsdale J.E. (2008). Psychological stress and cardiovascular disease. J. Am. Coll. Cardiol., 51(13): 1237-1246. DOI: 10.1016/J.JACC.2007.12.02
  18. El-Hayek G., Messerli F., Bangalore S., Hong M.K., Herzog E., Benjo A. and Tamis-Holland J.E. (2014). Meta-analysis of randomized clinical trials comparing short-term versus longterm dual antiplatelet therapy following drug-eluting stents. Am. J. Cardiol., 114(2): 236-242. DOI: 10.1016/J.AMJCARD.2014.04.03
  19. Estruch R., Ros E., Salas-Salvadó J., Covas M.-I., Corella D., Arós F., Gómez-Gracia E., Ruiz-Gutiérrez V., Fiol M., Lapetra J., Lamuela-Raventos R.M., Serra-Majem L., Pintó X., Basora J., Muñoz M.A., Sorlí J.V., Martínez J.A. and Martínez-González M.A. (2013). Primary prevention of cardiovascular disease with a Mediterranean diet. N. Engl. J. Med., 368: 1279-1290. DOI: 10.1056/NEJMOA120030
  20. Falk E., Shah P.K. and Fuster V. (1995). Coronary plaque disruption. Circulation, 92: 657-671. DOI: 10.1161/01.CIR.92.3.65
  21. Fani Marvasti F. and Stafford R.S. (2012). From Sick Care to Health Care – Reengineering Prevention into the U.S. System. N. Engl. J. Med., 367: 889-891. DOI: 10.1056/NEJMP120623
  22. Fioranelli M., editor (2017). Integrative Cardiology. 1st ed., Cham: Springer International Publishing. DOI: 10.1007/978-3-319-40010-
  23. Fioranelli M., Bianchi M., Di Nardo V. and Roccia M.G. (2016). Effects of Arnica comp.- Heel® on reducing cardiovascular events in patients with stable coronary disease. Minerva Cardioangiol., 64(1): 34-40.
  24. Giltay E.J., Kamphuis M.H., Kalmijn S., Zitman F.G. and Kromhout D. (2006). Dispositional optimism and the risk of cardiovascular death: the Zutphen Elderly Study. Arch. Intern. Med., 166(4): 431-436. DOI: 10.1001/ARCHINTE.166.4.43
  25. Go A.S., Mozaffarian D., Roger V.L., Benjamin E.J., Berry J.D., Borden W.B., Bravata D.M., Dai S., Ford E.S., Fox C.S., Franco S., Fullerton H.J., Gillespie C., Hailpern S.M., Heit J.A., Howard V.J., Huffman M.D., Kissela B.M., Kittner S.J., Lackland D.T., Lichtman J.H., Lisabeth L.D., Magid D., Marcus G.M., Marelli A., Matchar D.B., McGuire D.K., Mohler E.R., Moy C.S., Mussolino M.E., Nichol G., Paynter N.P., Schreiner P.J., Sorlie P.D., Stein J., Turan T.N., Virani S.S., Wong N.D., Woo D. and Turner M.B. (2013). Heart disease and stroke statistics--2013 update: a report from the American Heart Association. Circulation, 127(1): e6-e245. DOI: 10.1161/CIR.0B013E31828124A
  26. Gould K.L., Ornish D., Scherwitz L., Brown S., Edens R.P., Hess M.J., Mullani N., Bolomey L., Dobbs F. and Armstrong W.T. (1995). Changes in myocardial perfusion abnormalities by positron emission tomography after long-term, intense risk factor modification. JAMA, 274(11): 894-901. DOI: 10.1001/JAMA.1995.0353011005603
  27. Lloyd-Jones D., Adams R.J., Brown T.M., Carnethon M., Dai S., De Simone G., Ferguson T.B., Ford E., Furie K., Gillespie C., Go A., Greenlund K., Haase N., Hailpern S., Ho P.M., Howard V., Kissela B., Kittner S., Lackland D., Lisabeth L., Marelli A., McDermott M.M., Meigs J., Mozaffarian D., Mussolino M., Nichol G., Roger V.L., Rosamond W., Sacco R., Sorlie P., Stafford R., Thom T., Wasserthiel-Smoller S., Wong N.D. and Wylie-Rosett J. (2010). Executive summary: heart disease and stroke statistics--2010 update: a report from the American Heart Association. Circulation, 121: 948-954. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.19266
  28. Madanmohan Udupa K., Bhavanani A.B., Shatapathy C.C. and Sahai A. (2004). Modulation of cardiovascular response to exercise by yoga training. Indian J. Physiol. Pharmacol., 48(4): 461-465.
  29. Nabi H., Kivimäki M., Batty G.D., Shipley M.J., Britton A., Brunner E.J., Vahtera J., Lemogne C., Elbaz A. and Singh-Manoux A. (2013). Increased risk of coronary heart disease among individuals reporting adverse impact of stress on their health: The Whitehall II prospective cohort study. Eur. Heart J., 34(34): 2697-2705. DOI: 10.1093/EURHEARTJ/EHT21
  30. Ornish D., Brown S.E., Scherwitz L.W., Billings J.H., Armstrong W.T., Ports T.A., McLanahan S.M., Kirkeeide R.L., Brand R.J. and Gould K.L. (1990). Can lifestyle changes reverse coronary heart disease? The Lifestyle Heart Trial. Lancet, 158(2): 264-267. DOI: 10.1192/BJP.158.2.26
  31. Ornish D., Scherwitz L.W., Billings J.H., Brown S.E., Gould K.L., Merritt T.A., Sparler S., Armstrong W.T., Ports T.A., Kirkeeide R.L., Hogeboom C. and Brand R.J. (1998). Intensive lifestyle changes for reversal of coronary heart disease. JAMA, 280(23): 2001-2007. DOI: 10.1001/JAMA.280.23.200
  32. Piterà F. (2000). Compendio di gemmoterapia clinica. Meristemoterapia, 3rd ed. Genova: De Ferrari.
  33. Pizzorno J.E. and Murray M.T. (2013). Textbook of Natural Medicine. 4th Edition. St. Louis: Churchill Livingston Elsevier.
  34. Pizzorno J.E., Murray M.T. and Herb J.B. (2008). The Clinician’s Handbook of Natural Medicine. 2nd Edition. St. Louis: Churchill Livingston Elsevier.
  35. Rakel D. (2012). Integrative Medicine. 3rd Edition. Philadelphia: Elsevier Saunders.
  36. Schneider R.H., Grim C.E., Rainforth M. V., Kotchen T., Nidich S.I., Gaylord-King C., Salerno J.W., Kotchen J.M. and Alexander C.N. (2012). Stress reduction in the secondary prevention of cardiovascular disease: Randomized, controlled trial of transcendental meditation and health education in blacks. Circ. Cardiovasc. Qual. Outcomes, 5: 750-758. DOI: 10.1161/CIRCOUTCOMES.112.96740
  37. Steptoe A. and Brydon L. (2005). Associations between acute lipid stress responses and fasting lipid levels 3 years later. Health Psychol., 24(6): 601-607. DOI: 10.1037/0278-6133.24.6.60
  38. Steptoe A. and Kivimäki M. (2012). Stress and cardiovascular disease. Nat. Rev. Cardiol., 9(6): 360-370. DOI: 10.1038/NRCARDIO.2012.4
  39. Tanasescu M., Leitzmann M.F., Rimm E.B., Willett W.C., Stampfer M.J. and Hu F.B. (2002). Exercise type and intensity in relation to coronary heart disease in men. JAMA, 288(16): 1994-2000. DOI: 10.1001/JAMA.288.16.199
  40. Thomas S., Gokhale R., Boden W.E. and Devereaux P.J. (2013). A meta-analysis of randomized controlled trials comparing percutaneous coronary intervention with medical therapy instable angina pectoris. Can. J. Cardiol., 29(4): 472-482. DOI: 10.1016/J.CJCA.2012.07.01
  41. Wei J., Pimple P., Shah A.J., Rooks C., Bremner J.D., Nye J.A., Ibeanu I., Murrah N., Shallenberger L., Raggi P. and Vaccarino V. (2014). Depressive symptoms are associated with mental stress-induced myocardial ischemia after acute myocardial infarction. PLoS One, 9(7): e102986. DOI: 10.1371/JOURNAL.PONE.010298
  42. Yeung A., Kiat H., Denniss A.R., Cheema B.S., Bensoussan A., Machliss B., Colagiuri B. and Chang D. (2014). Randomised controlled trial of a 12 week yoga intervention on negative affective states, cardiovascular and cognitive function in post-cardiac rehabilitation patients. BMC Complement. Altern. Med., 14: 411. DOI: 10.1186/1472-6882-14-41
  43. Yusuf S., Hawken S., Ounpuu S., Dans T., Avezum A., Lanas F., McQueen M., Budaj A., Pais P., Varigos J. and Lisheng L. (2004). Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet, 364(9438): 937-952. DOI: 10.1016/S0140-6736(04)17018-

Carlo Dal Lin, Raffaele Migliorini, Marco Silvestro, Sabino Iliceto, Francesco Tona, Approccio integrato nella cura della coronaropatia in "PNEI REVIEW" 2/2017, pp 71-80, DOI: 10.3280/PNEI2017-002007