La comunità terapeutica psicoanalitica di struttura multifamiliare

Jorge E. Garcia Badaracco

La comunità terapeutica psicoanalitica di struttura multifamiliare

Edizione a stampa

38,50

Pagine: 240

ISBN: 9788846400888

Edizione: 1a edizione 1997

Codice editore: 1249.1.5

Disponibilità: Esaurito

In questo libro l'Autore presenta la sua pluriennale esperienza terapeutica con pazienti gravi. Discute delle identificazioni patologiche e patogene che intrappolano lo psicotico e lo paralizzano. Queste identificazioni si organizzano come parti scisse della mente, come "oggetti che fanno impazzire", che costringono il paziente a ricorrere a identificazioni mimetiche con le figure parentali. Particolari costellazioni familiari imprigionano così le singole persone nel corso della crescita.

La comunità viene organizzata come una "matrice terapeutica" e funziona con un campo psicologico multifamiliare. Introducendo nel trattamento la "famiglia reale", con incontri a cui partecipano anche il paziente e i terapisti, si conseguono così due obiettivi:

* cercare di integrare la realtà esterna come la famiglia nel processo;

* ristrutturare i legami patologici del paziente con il suo ambiente;

* avvicinarsi con maggiore facilità ai livelli più regressivi del paziente;

* integrare le risorse terapeutiche come la psicoanalisi individuale, la terapia di gruppo, familiare e multifamiliare.

Le idee presentate costituiscono un modello teorico-clinico, definito dall'Autore come comunità terapeutica psicoanalitica di struttura multifamiliare, per ripensare fenomeni istituzionali, familiari, individuali e/o gruppali, e che può arricchire altri approcci, utili in contesti come l'assistenza ospedaliera o altre patologie come quelle psicosomatiche.

Jorge Garcia Badaracco è professore presso la Facoltà di medicina dell'Università di Buenos Aires. Internazionalmente conosciuto per i suoi lavori su psicoanalisi, psicoterapia e terapia istituzionale, è analista didatta dell'Associazione psicoanalitica argentina, di cui è stato presidente negli anni 1980-1982 e 1982-1984, e direttore della Clinica psichiatrica ad orientamento psicoanalitico D.l.T.E.M. di Buenos Aires.

Introduzione, di Anna M. Nicolò
1. Storia della comunità terapeutica psicoanalitica a struttura multifamiliare
1. Il cammino percorso
2. Resistenza al cambiamento ed opposizione alla crescita ed alla guarigione
3. Dai sintomi patologici alle condotte infantili
4. Il concetto di comunità o di istituzione terapeutica psicoanalitica propriamente detta
5. La comunità terapeutica privata
2. I problemi epistemologici
1. La scelta dei fatti significativi
2. Attività terapeutiche formalmente regolamentate e la convivenza come matrice terapeutica
3. II processo terapeutico come nuovo sviluppo in un contesto di strutturazione familiare
4. La natura nella patologia della nevrosi grave e nella psicosi
5. La presenza che fa impazzire
6. La condizione di carente organizzazione dell'lo
7. Diversità delle risorse ed unitarietà del processo terapeutico
3. La funzione terapeutica
1. La clinica psichiatrica. Le attività sistematicamente regolamentate
2. La convinzione che la malattia mentale si può curare
3. La resistenza al cambiamento
4. Vedere per credere
5. Impostazione della funzione terapeutica
6. Identificazioni positive che possono strutturare le risorse sane dell'lo
7. Necessità della compartecipazione nel lavoro
8. Valutazione dei progressi nel processo terapeutico
9. Necessità della simbiosi fusionale strutturante
10. Il clima emotivo
11. L'affettività dei pazienti nella comunità terapeutica
12. Dipendenza sana dei pazienti nella comunità
4. Funzionamento della comunità terapeutica psicoanalitica a struttura multifamiliare
1. La vita nella comunità
2. L'integrazione delle risorse
3. La comunità terapeutica come contenitore e come storia
4. L'elaborazione dell'aggressività. Definizione dei limiti
5. La partecipazione ed il problema della distanza psicologica
6. Omogeneità ed eterogeneità nella comunità terapeutica
7. Il gruppo comunitario
8. La dimensione familiare nella comunità terapeutica
9. La comunità terapeutica ed il regime assistenziale
10. La comunità ed il processo terapeutico
5. Psicopatologia nella comunità terapeutica psicoanalitica
1. Il processo della diagnosi
2. Nozione di oggetto interno - identificazione proiettiva e introiettiva
3. Revisione della teoria del conflitto psichico in relazione allo sviluppo delle risorse dell'lo
4. La compulsività del funzionamento mentale come caratteristica generale delle malattie mentali
6. Dimensione familiare della patologia nella comunità terapeutica psicoanalitica
1. Introduzione
2. La famiglia: i primi studi
3. La famiglia come totalità
4. Lavori influenzati dalla teoria della comunicazione e dall'ipotesi del doppio legame
5. Alcune nostre idee sulla terapia familiare con pazienti gravi
6. Patologie del narcisismo familiare
7. L'Edipo nella patologia mentale e in partcolare nella psicosi
8. L'interdipendenza patologica e patogena
9. Complicità patologiche
10. Reazione terapeutica negativa
11. L'integrazione delle conoscenze alla luce delle comunità terapeutiche
7. Il processo terapeutico
1. Cos'è il processo terapeutico
2. I primi contatti
3. La diffidenza del paziente e il mettere alla prova il terapista
4. Clima emotivo, sicurezza psicologica
5. Riattivazione di rimproveri e rivendicazioni
6. Tendenza alla strutturazione di un vincolo perverso
7. Elaborazione della condizione delirante
8. Comportamenti psicopatici
9. Necessità d'essere riconosciuto ed amato
10. La realtà esterna
11. I pericoli della folie á deux
12. Perdita dell'onnipotenza e uscita dal vincolo simbiotico
13. Recupero degli aspetti infantili sani
14. Insorgenza e scoperta della spontaneità
15. Fase di abbandono delle identificazioni patogene e inizio della vera individuazione
16. Difficoltà nella crescita e individuazione
8. Alcuni casi clinici
1. Jim o la solitudine
2. Mario o il tiranno
3. Alice o la disgrazia delle identificazioni
4. Anna o la matta di casa
5. Marcela o l'oggetto che fa impazzire
6. Carlo o il grande bugiardo
7. Magdalena o l'altra dimensione
9. Problemi istituzionali
1. La partecipazione del personale
2. Il personale nell'istituzione
3. Le difficoltà dei terapisti
4. Lo psicoanalista nel lavoro istituzionale
5. La psicoanalisi nell'istituzione

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